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TUhjnbcbe - 2024/12/27 17:57:00
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踝关节损伤,是比较常见的运动损伤,其损伤的类型包括:外侧踝扭伤和内侧踝扭伤,而临床上比较常见的损伤是外侧踝关节扭伤。从其解剖学的特点上来看,我们就明白为什么外踝扭伤会比较常见。

踝关节由胫骨、腓骨与距骨滑车构成,又名距上关节。胫骨的下关节面与腓骨形成关节窝,而且腓骨所形成的外踝超过内踝,导致踝关节外翻的关节活动度比内踝小。另外,外踝的韧带由距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带组成,是比较松弛的韧带。而内踝的韧带主要由胫距韧带(前/后)、胫跟韧带、胫舟韧带组成的三角韧带,呈扇形结构,是比较紧致的韧带,通常不易拉伤。综上所述,我觉得从生理角度出发,这些因素都是容易引起踝关节损伤的,当然外界因素,比如突然的暴力冲击,亦或是外界不稳的路面,都容易引起踝部扭伤。

踝关节损伤的训练方法

1、踝关节的急性损伤:

踝关节的急性损伤一般是指踝部在扭伤之后的24小时之内。此时我们应该保护踝关节,减少踝关节的运动,必要时进行制动。另外需要对踝关节进行冰敷、包扎,以及抬高患侧,以减轻踝关节的疼痛和水肿。急性期的这些处理方法需要根据踝关节的损伤程度进行处理,如果是轻度或者是部分韧带拉伤,基本制动一周以内就可以对踝关节进行康复训练,如果是韧带完全锻炼,则需要等待水肿消退之后,对踝部进行手术干预。

2、踝关节的慢性康复锻炼:

(1)全范围关节活动:预防关节韧带黏连,出现活动受限。

(2)抗阻踝外翻训练:做在床上或凳子上,用皮筋套住两脚,患脚用力外翻。

(3)踝泵训练:有利于加强韧带的耐力,加强踝关节的稳定性。

(4)患侧平衡功能训练:站在平衡软踏上,腿伸直,挺胸抬头,重心尽量往上提,用一条腿的力量控制身体平衡,如果力量尚不能保证安全,可以在身旁寻求他人或扶手保护。如果力量很好完成无困难,可以手持重物完成动作或在板\垫上做0-45°半蹲起以增加难度。

(5)台阶提踵训练:患侧脚掌踩在台阶上,足跟及足弓在台阶以外,从充分勾脚体位用力提踵直到充分绷脚体位,动作标准、数量同方法1、2,要求尽量在最大行程内完成动作,如果力量有限,可在上肢协助下完成;熟练之后,可手持哑铃负重训练。

(6)适当的佩戴护具:脚踝力量恢复之前,所有的户外运动如跑步等最好穿上护具,常见的脚踝护具主要有三种,一种叫弹性绷带护踝,一种叫加压式护踝,最后一种叫套式护踝。

绷带式护踝,绷带式护踝较其他两种护踝有更强的弹性,提供更大的抗扭力量,但是绑紧的同时也会阻碍你的血液运行,适用于运动时脚踝的预防及保护

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