01
半月板到底有什么用？
我们每天走路、跑步、蹦跳，膝盖里大腿骨和小腿骨就会发生反复的摩擦和撞击。所以，如果中间没有一些减震缓冲结构，可想而知会有多可怕。
半月板其实就是膝关节里面，“垫”在大腿骨和小腿骨中间的2个“软垫”。因为外形弯弯的圆圆的，类似半月形，所以叫半月板。内侧外侧各有一个。
02
半月板有什么功能？
（1）传递负荷
（2）吸收震荡
（3）稳定关节
（4）限制关节过度屈伸（5）润滑、营养关节
03
半月板好发人群？
半月板损伤是比较常见的膝部损伤之一，多见于青壮年，男性多于女性。常见于急性外伤，也有的因为长期运动，包括运动姿势的不良而引起的慢性损伤。另外还有一些少见的病因，比如车祸伤、高处坠落伤等，也可能引起半月板的损伤。
04
”半月板求救信号“
1.疼：下蹲或蹲起时感觉疼痛。
2.响：关节运动时出现弹响声，一会大一会小。
3.卡：走路或上下楼梯时膝关节突然卡住，弯不下去也伸不直。
4.软：上下楼梯时膝关节突然发现酸软无力，休息一会，慢慢就恢复了
如果膝盖出现了以上4个信号，就是在提醒你半月板损伤了。
05
半月板损伤后果
半月板损伤最大的危害在于当行走和运动时会导致膝关节的软骨磨损及破坏，产生永久性的膝关节软骨损伤，当软骨损伤达到一定程度时，即使通过手术处理了半月板损伤，通常也难达到满意的疗效。如果症状、体检和磁共振一致认为存在半月板损伤，需要手术治疗的话，建议尽早进行治疗，最佳治疗时间一般是在明确半月板损伤的三个月以内，如果长时间在半月板损伤的状态下行走、活动的话，将会造成膝关节软骨不可逆的磨损。
哪些可以保守？哪些需要手术？
简单说：半月板损伤，不严重的可以保守，严重的就必须手术了。
那么，到底怎么算不严重，怎么算严重呢？这就需要知道半月板的损伤程度分级了.
根据磁共振上，半月板的异常表现不同，我们将半月板损伤分为1-3级。其中：
1级损伤：是指半月板最轻微的病变，只是“垫子”里面出了一点点小问题，垫子外观看还是完全正常的，表面都很光滑没受损。
2级损伤：是指半月板中度的病变，损伤范围比1级要大，但是损伤都在内部，没有累及到半月板表面，没有通关节，半月板的表面依旧是光滑完整的。
3级损伤：是半月板较为严重的损伤，指半月板的撕裂样损伤，已经累及到表面，半月板表面不光滑了撕开了。
1级和2级的半月板损伤，都是首选保守治疗（休息、理疗、服药、关节内注射），不用手术；而3级半月板损伤，尤其是急性损伤，一般都需要手术，而且需要尽快手术。
半月板损伤做手术后就不管了吗？
手术后膝关节不活动，会导致关节僵硬，易导致关节功能障碍
这就需要康复治疗师早期介入
术后一周内
可进行股四头肌运动训练
促进患肢血液回流，防止肌肉萎缩
术后2周
在不出现疼痛的前提下
主动伸膝、屈膝（屈膝不超过90°）
然后可进行直腿抬高运动训练
和膝关节屈曲运动训练
术后4周
首先被动和主动的
全范围活动膝关节
其次等长收缩腿部肌肉
逐渐过渡至对抗一定负荷的动态运动
如弹力带抗阻屈伸等
最后拄拐杖行走
逐渐过渡至不使用拐杖正常行走
术后4—8周
恢复腿部力量
关节全范围内抗阻练习
术后8—12周
使两侧肌力恢复平衡
训练神经控制，恢复本体感觉
术后12周
逐渐进行跑跳等高冲击练习
恢复对抗性运动能力
06
如何预防半月板损伤
1.对于爱好运动的年轻人：注意运动姿势和运动的强度，运动前注意热身，加强膝关节周围肌肉的训练，增强膝关节稳定性，同时注意运动损伤防护，如佩戴运动护具，控制体重等。
2.中老年人群：要避免频繁上下楼梯和蹲起动作、避免长时间蹲着干活、少搬重物、避免爬山和长时间走路。充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。
温馨提示：1，如果半月板损伤导致关节疼痛，严重影响日常生活活动，同时经康复治疗无效者，建议看骨科，决定是否手术治疗。
2，术后在康复医生，康复治疗师指导下，逐步开展患侧膝关节弯曲的角度，该避免哪些运动等，康复训练很重要，能让患者安全恢复运动功能。
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编写：王宏元
后期编辑：李原辉
审核：任凯朱晓娟吕泽伟
指导：任凯余雪梅
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